赢迪文献分享 | 前列腺癌的治疗

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赢迪文献分享 | 前列腺癌的治疗

日期:2020-09-18 / 人气:

前列腺癌作为男性人群中最常见的癌症类型之一,前列腺癌病理类型包括腺癌(腺泡腺癌)、导管内癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、基底细胞癌以及神经内分泌肿瘤等等。其中前列腺腺癌占主要部分,因此通常我们所说的前列腺癌是指前列腺腺癌。86-98%的前列腺癌是激素依赖性肿瘤,主要与雄性激素—睾酮的刺激有关。

 

根据中国癌症中心披露的数据:中国国内前列腺癌发病率是3.35%,死亡率是2.1%。亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势,且增长比欧美发达国家更为迅速。此外,我国前列腺癌患者的分期构成与西方发达国家存在着巨大差别。以美国的情况为例,在其确诊的新发前列腺癌病例中,接近81%的患者为临床局限型前列腺癌,这些患者的一线治疗为根治性手术或根治性放疗,在接受标准治疗后预后较好,5年生存率接近100%。而我国的新发病例中在确诊时仅31%为临床局限型患者,余者均为局部晚期或广泛转移的患者,这些患者无法接受局部的根治性治疗,预后较差。

 

前列腺癌的早期治疗以局部治疗为主,进展到晚期的前列腺癌患者多采用药物去势治疗和抗雄治疗,以及根据不同的症状或者耐药,选用化疗或者放疗。随着抗雄药物以及PARP抑制剂逐步在国内上市,国内的晚期患者的生存得到一定保障,但是晚期去势抵抗性前列腺癌的患者的治疗,仍有巨大的临床需求。

 

前列腺癌的在研方向:新型的GnRH拮抗剂和现有产品的改良版、靶向AR受体和靶向AR受体的突变体、靶向前列腺癌的其他突变的产品、CYP17酶抑制剂等方向。

 

 

 

 

参考资料:

1.Bray, Freddie, et al. "Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries." CA: a cancer journal for clinicians 68.6 (2018): 394-424.
2. Abida, Wassim, et al. "Analysis of the prevalence of microsatellite instability in prostate cancer and response to immune checkpoint blockade." JAMA oncology 5.4 (2019): 471-478.
3. Shore, Neal D., et al. "Oral Relugolix for Androgen-Deprivation Therapy in Advanced Prostate Cancer." New England Journal of Medicine (2020).
4.https://prost8blog.com/2012/02/20/androgen-receptor-addiction/#comments
5. https://www.taiho.co.jp/en/company/
6. https://www.lynparza.com/
7. NOXOPHARM公司网站